În 2026, persoanele fără venituri sau fără loc de muncă pot rămâne asigurate în sistemul public de sănătate prin plata unei contribuții de 2.430 de lei pentru 12 luni. Suma este calculată la 6 salarii minime brute, folosind valoarea de 4.050 de lei valabilă la 1 ianuarie 2026.
Contribuția nu se modifică în cursul anului, chiar dacă salariul minim brut ar crește ulterior, inclusiv într-un scenariu aplicat de la 1 iulie 2026. Regula de calcul rămâne legată de salariul minim aflat în vigoare la 1 ianuarie, astfel că reperul pentru asigurarea opțională în 2026 rămâne 2.430 de lei.
Pentru o femeie casnică, pentru cineva aflat între două joburi sau într-o perioadă de inactivitate profesională, plata acestei sume păstrează accesul la consultații, analize, spitalizare și medicamente compensate. Fără această contribuție, o nevoie medicală importantă poate costa mai mult decât suma achitată pentru un an de asigurare.
Procedura începe cu depunerea Declarației unice D212 la ANAF. Formularul poate fi trimis online, prin SPV sau e-guvernare.ro, dar și fizic, la ghișeu ori prin poștă. Din momentul depunerii, asigurarea este valabilă timp de 12 luni.
Baza de calcul este de 24.300 de lei, echivalentul a 6 salarii minime brute, iar contribuția reprezintă 10% din această sumă. Sistemul este descris de Revista Ioana ca o formă de asigurare voluntară pentru persoanele care nu intră automat în categoriile protejate de lege.
Asigurarea opțională standard nu include concedii medicale plătite. Pentru acest drept este necesar un contract separat și plata unei contribuții lunare de 1% dintr-un venit ales.
Există și categorii care sunt asigurate fără să plătească această contribuție. Sunt acoperiți fără plată copiii sub 18 ani, tinerii elevi sau studenți cu vârste între 18 și 26 de ani fără venituri, femeile însărcinate sau lăuzele, persoanele cu handicap și pensionarii cu venituri sub 3.000 de lei.
Dacă o persoană a plătit contribuția și, în aceleași 12 luni, intră ulterior într-o categorie exceptată de la plată, de exemplu prin angajare, suma deja datorată nu se recalculează și nu se restituie.
Diferența practică este între situațiile în care plata este necesară și cele în care poate fi evitată legal, dacă persoana are deja dreptul la asigurare fără contribuție. Separat, trebuie clarificat dacă este nevoie doar de acces la servicii medicale de bază sau și de concedii medicale plătite, pentru că acestea nu sunt incluse automat în CASS-ul opțional.
Reprezentanții ANAF au explicat regula de calcul astfel: „Persoanele fizice datorează contribuția de asigurări sociale de sănătate pentru anul în care își exercită opțiunea, aceasta fiind calculată prin aplicarea cotei de 10% asupra unei baze reprezentate de echivalentul a șase salarii minime brute pe țară, raportate la salariul minim aflat în vigoare la 1 ianuarie al anului respectiv. Prin urmare, din prevederile legale menționate, rezultă cu claritate că stabilirea contribuției de asigurări sociale de sănătate (CASS) datorată de persoanele fizice care optează pentru plată se raportează la valoarea salariului minim brut pe țară stabilit prin hotărâre a Guvernului, în vigoare la data de 1 ianuarie a anului pentru care se optează”.
